面部骨骼图_面部骨骼老化解剖的面部年轻化治疗应用

前言

衰老脸应用于面部年轻化治疗的过程面部骨骼衰老解剖伴随着骨骼变化人们普遍认为面部骨骼随着年龄增长而增长。然而，与这一观点相反，最近的证据清楚地表明，下颌骨老化主要是由骨萎缩引起的。

对于成人面部骨骼的特殊区域会随着年龄的增长而缩小的观点持有不同的观点。一些作者反对骨头会随着年龄而轻微变化的观点。为了更好地描述面部骨骼随着年龄增长的老化特征，并加强相关文献中的信息，现对其进行综述。< br>
方法< br>
1。使用pubmed搜索，输入关键字“面部、骨骼变化、衰老”-
2。为确保搜索到所有相关文档，请分别输入关键字“前额、骨骼、老化”、“中面、骨骼、老化”、“下部、骨骼、老化”进行高级搜索< br>3。研究内容包括:通过直接测量，比较研究年轻和年老牙科患者的面骨特征< br>4。排除病例:包括唇裂、腭裂、颅面症状或颅面外伤史< br>5。为了分析和描述的目的，面部被分成四个区域:眶周区域、中部面部区域、鼻部区域和下部结果

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眶周区

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眶周区随年龄增长而老化的特点:1)眼眶向下，上内侧逐渐扩大；2)眶口和眶腔扩大导致骨和软组织体积失衡，导致眶下脂肪突出、泪沟加深、眼球内陷和向下运动；3)眶上软组织落入眶内，表现为眉下垂和眶内凹陷；4)同样，外表面以下软组织的下沉导致下眼睑袋的形成、下眼睑脂肪的突出和鼻颧沟的加深(图1)

面中部

的老化特征如下:1)面特定区域的骨体积逐渐减少；2)下颌角变钝变圆；3)在中间面，下眼眶边缘和上颌骨的前部逐渐向后移动，导致泪沟畸形和面颊软组织的纵向凹陷(图2)

Pessa测量了青年和老年患者的下颌角(下颌角体和分支形成的角度)，得出下颌角前突消失是下颌萎缩的原因的结论。用更精确的方法测量

Mendelson:对标准矢状面进行CT扫描，测量眶轴、眶平面和下颌前部之间的角度结论:随着年龄的增长，下颌角变钝变圆，下颌角变大。60岁的下颌角)高于10度以上的年轻人(< 30度)

鼻周区

鼻周老化的特征包括:1)鼻延长；2)下垂的鼻尖；3)上颌角(在牙齿的咬合面上，上颌下翼与牙槽弓形成的角度)变得尖锐，这降低了其对颧脂肪垫的支撑力，导致鼻裂加深。4)梨形孔增大，导致鼻支撑力减小，鼻尖突出。

肖和汗发现梨状孔与眶孔相似，梨状孔随年龄增长而增加，而鼻骨缘随年龄增长而减少在梨状孔区，鼻骨缘向后移位最明显

Pessa测量了从鼻根到梨状孔的垂直距离，发现垂直距离随年龄显著增加，表明梨状孔下的骨更容易萎缩(图3)

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下部的衰老特征随着年龄的增长而增加:1)下颌骨的长度和高度明显减少，下颌突减少；2)下颌角变钝，表现为下颌角变钝，下颌角边缘轮廓模糊；3)下颌形态和体积的变化也可导致颈阔肌和颈部软组织的松弛。4)牙齿缺失，由于上颌和下颌的牙槽萎缩导致的面部高度降低

Pessa测量下颌角之间的宽度(左右下颌角点之间的距离)、下颌2支的宽度(下颌支的最小宽度)和下颌支的高度(下颌髁至下颌角点)结果表明，下颌角和下颌支宽度随年龄变化不明显。然而，随着下颌角的增大，下颌支的高度和下颌体的高度(从下颌中切牙的牙槽嵴顶点到下颌点)以及下颌的长度(从下巴的前缘到下颌角点)减小。因此，Pessa的研究结果与以前的研究结果相反(即下颌骨会随年龄增长)

讨论< br>
1。随着年龄的增长，一些特殊区域会发生变化:眼眶骨向前突出；眉弓太高；凹陷的眼窝；突出的颧骨太明显了；上颌收缩，下颌向前突出，下颌太宽。当然，也有软组织表现，如皮肤深皱纹，鼻唇沟深，眉毛向下移动。< br>2。当前的综述收集了大量证据，表明面部骨骼老化包括某些特殊区域的选择性骨骼萎缩其中，下颌骨更容易萎缩，因为下颌骨的来源和功能不同，所以下颌骨不同于构成眶周区域的其他骨和牙槽骨。随着年龄的增长，下颌骨萎缩的程度最大，这可以从衰老的中面部看出。< br>3。随着年龄的增长，眶下脂肪垫的突出变得越来越明显，这可能伴随着上内侧眶下缘的凹陷。随着年龄的增长，下颌骨也变得更加明显，这可能与下颌骨前部的骨支持减少有关(图6)

4。外表是否年轻与年轻人的骨骼特征有关，因为年轻的骨骼可以为下垂的软组织提供良好的支撑。

5。当老年面部患者(男性和女性)进行骨骼扩张以恢复年轻轮廓时，应注意适度的骨骼扩张，禁止过度夸张。

6。理想的研究是通过同一研究对象来研究衰老面部的特征。然而，目前的研究是一项交叉研究，即基于不同年龄的不同主体和群体之间的比较。由于个体之间的差异，很难定量研究老化骨骼

的复杂三维变化。结论< br>
面部年轻外观的明显特征是骨骼结构的良好支撑面部衰老是由软组织体积损失、下垂和骨骼体积损失引起的。此外，面部某些特定区域的骨骼萎缩，使得面部出现明显的衰老特征

本综述强调，随着年龄的增长，面部的一些特殊部位出现骨骼重建现象从根本上说，大多数人的面部骨骼在青春期都没有发育完全。因此，研究面部骨骼的老化有利于面部年轻化的临床应用，从而为患者获得一个年轻的自然观。

原创:整容199康复美容整形外科的变化，在线发布:2012年5月12日