肺炎疫情好转了吗_糖尿病人不断消瘦提示血糖控制不佳,那么体重增加就是好转了吗?

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肺炎疫情好转了吗

最近见到张先生的人说,他的脸色比以前好多了,而且看上去胖了许多。张先生非常高兴一年多前,张先生不断减肥,几个月内瘦了近20公斤。他不会患任何不治之症吗?张先生非常害怕。幸运的是,经过一些测试,张先生被诊断为糖尿病,他的体重下降是由长期高血糖水平造成的。

张先生坚持按医生制定的治疗方案治疗一段时间。他不仅体重增加缓慢,而且他总是感到疲倦和虚弱,他的精神状态明显改善了。张先生认为糖尿病患者正在消瘦,这表明血糖控制不佳,而体重增加则表明他们的状况有所改善。

是真的吗?肥胖和血糖控制以及糖尿病的严重程度之间有什么关系?

首先了解糖尿病的发病机制最根本的是胰岛细胞本身不能分泌足够的胰岛素,因为胰岛素是将血糖输送到细胞中的载体。如果胰岛素量不足,如果不能被细胞利用,血糖就会升高。胰岛素分泌功能障碍有几种类型:

一种是胰岛细胞被抑制胰岛细胞本身对血糖的升高非常敏感。进食后血糖升高会刺激胰岛细胞迅速分泌大量胰岛素,促进血糖的利用,从而降低进食后的血糖。当胰岛细胞暴露于某些因素时,例如高脂血症、高血糖症和其他环境,它们的反应能力将被抑制和降低,并且它们不能分泌足够的胰岛素。

2是胰岛细胞死亡当胰岛细胞受到严重损伤时,它们将继续凋亡,但一旦死亡,它们将不会再生,它们分泌胰岛素的能力将继续下降,如果不能充分利用,血糖将继续升高。

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需要特别提醒的是,随着对糖尿病研究的不断深入,在血糖升高的患者和糖尿病患者中发现了这样一种现象,即当胰岛细胞能够分泌足够甚至过量的胰岛素时,血糖仍然会保持高水平,因为接收胰岛素以将血糖输送到细胞中的“通道”被阻断,这被称为胰岛素抵抗现象,并且上述两种胰岛细胞功能障碍一起导致糖尿病的发生

此外,应该知道胰岛细胞分泌的胰岛素不仅是将血糖输送到细胞中的载体,而且还参与身体脂肪的代谢,特别是将过量的血糖转化为脂肪储存在器官如肝脏和皮下组织中,这也是胰岛素调节血糖的一种方式,储存多少皮下脂肪的结果将影响体重的增加或减少。

了解这些知识,如果我们看看糖尿病和体重增加或减少之间的关系,我们就会知道,当胰岛细胞分泌的胰岛素严重不足时,不仅血糖不能正常转运到细胞中,而且血糖也不能转化为脂肪储存,体重会持续下降,病人会逐渐消瘦

当糖尿病得到有效治疗时,如服用降糖药物促进胰岛素分泌,控制饮食减少血糖来源,消除高血糖对胰岛细胞的抑制,胰岛细胞功能部分恢复,胰岛素分泌增加,血糖的利用和转化趋于正常,血糖下降,体重也增加。

因此,体重的增加或减少能真正反映血糖控制的利弊,也是疾病严重程度变化的表现。然而,体重增加越多越好。这是因为:当胰岛素将血糖转化为脂肪储存时,它会储存在肝脏、胃肠道和血管等器官中,然后再储存在皮肤下。如果这种情况太严重,一方面会导致向心肥胖,即肚子越来越大;另一方面,过多的脂肪沉积在器官上会加剧胰岛素抵抗现象,这将再次进入血糖难以控制的恶性循环,疾病将继续发展和恶化。

总而言之,糖尿病患者需要注意他们的减肥。体重超标,尤其是“将军肚”的出现,不可低估。临床治疗证明,糖尿病患者保持体重在标准体重范围内最有利于控制血糖,也是有效预防和延缓并发症的需要。

那么,糖尿病患者的最佳体重是多少?最简单的判断方法是,体重(公斤)=身高(厘米)-105一种特殊的体脂秤可以用来称体重,同时,可以粗略地描述解体手指的分布。

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