武汉现在一线医生_武汉一线医生的自救之路 —— 请务必转发给你的家人朋友

武汉现在一线医生

"在大饥荒中,有一座山叫北极天空阁,海水北注上帝,九只人面鸟,叫做九凤“——《山海经》黄达《北京报》武汉已经停刊四天了在这四天里,有多少人活了一年武汉的情况怎么样?防疫和救援物资到了吗?有足够的生活用品和食物吗?一线医务人员面临什么样的情况?今天,这位医学哥哥推迟了辟谣的节奏,引用了武汉同济医院心内科周宁医生的经历,他在感染新型冠状病毒后进行了自救和隔离,希望给大家一些面对病毒的信心和勇气。说实话,我没想到会是第一批在新的肺炎疫情中倒下的医务人员。几天前,我在教每个人如何在周小云的推动下保护自己,但我没想到每分钟都会被打脸。1月21日以来的4天里,我经历了突然发高烧、发冷、极度疲劳、头晕、腹泻和咳嗽,并感到不安、自责和镇静。我已经开始了自我家庭隔离治疗。我的体温基本正常,我的症状基本消失了。我相信应该会有很多疑似新型冠状病毒感染的病例,症状和我一样。如果你没有一定的医学知识,你很可能会惊慌失措,无法正确处理,导致成群结队的人涌向医院,增加了本已不堪重负的防疫机构的负担,更重要的是,使自己暴露在致病环境中,进一步增加了感染的可能性。事实证明,我自己的家庭隔离自助计划是可行的。我写下了我最近几天的诊断、治疗和心理体验,希望能给有类似情况的朋友一些帮助。隐患随着春节的临近,病房里的病人越来越少。除非万不得已,很少有病人愿意在春节期间留在医院病房。1月17日中午,我接到通知,要从同济钟发新校区返回汉口主校区开会。在去医院的路上,病房打来电话,说有一个患有无休止的心动过速的病人已经住进了医院。心率达到240次/分钟,心源性休克症状已经出现。我立即安排了口头医疗建议,并被告知密切监测生命体征。会后,我从主法庭区开车回到中央法庭区。此时,被治疗患者的心动过速已经终止,食道心电图明确诊断为房室折返性心动过速。虽然心跳暂时是正常的,但它会随时发作。极快的心跳会使他患上低血压和晕厥,这是非常危险的。因此,必须尽快为他实施射频消融术。我在床边给他做了体检。鉴于最近肺炎流行,我习惯性地问他是否有发烧和接触华南海鲜市场的历史。他当时否认了这一切。
患者入院时体温正常,无咳嗽,因此除了日常面罩和帽子保护外,我们没有提高保护水平。
正是这种疏忽让我和我的同事有可能与新的冠状病毒有密切接触因为尽管他没有做过核酸检测,但他已经排除了其他6种已知的病毒,这些病毒是高度怀疑的新肺炎患者。手术定于1月19日上午进行。第一次手术进行得很顺利,大约一个小时后就结束了。他非常高兴。手术后,他在病房观察了两天。1月21日上午,他在办理出院手续时,突然告诉我们的护士,他在入院前发烧了,12月初去过华南海鲜市场。此外,他还是一名厨师,经常处理从华南海鲜市场流出的活禽和野生动物。气氛突然紧张起来此时,武汉的肺炎疫情已经非常紧张,他良心上的“坦诚”立刻提醒了我们。

再次询问他的病史,他承认12月3日最后一次去华南海鲜市场,但他仍与市场流出的生物保持联系。他于12月初开始发烧,经治疗后于12月30日出院,但仍有间歇性咳嗽症状。他于1月17日因心悸和头晕在我科住院。

我立即取消了他的出院令,并安排他进行另一次肺部CT检查。幸运的是,没有发现病毒性肺炎的明确证据。他自己也被迫出院。在向领导和兄弟部门汇报了相关信息后,我们让他出院了。告诉他要隔离以防止家庭感染。我也回头仔细梳理了我和他的联系历史。有两个地方我有很大的暴露风险:

一个是我在18号之前谈话的时候。虽然我戴着面具,但我没有和他保持1米的安全距离,并进行了长时间的近距离交谈。

第二件事是手术成功后,我摘下口罩,和他握手,聊了几句。

可能是这两次亲密接触的结果,这为怀疑感染埋下了种子。由于我的疏忽,我的同事已经暴露在感染的危险中,我深感自责。事后,我立即通知我部门的同事监测他们的体温并加强保护。幸运的是,到目前为止,除了我之外,没有第二例疑似感染病例。

1年1月21日,生病的第一天

1月20是我第二次24小时的内科课。我晚上睡在办公室的沙发上,一整晚都没休息好。早上处理完病人后,午饭后我开始感到头晕和虚弱。到了四五点钟,疲劳越来越严重,走路像踩棉花一样。此时,我甚至没有怀疑我开始变热了。我想这应该是夜班疲劳的原因。我回家洗个热水澡,睡一会儿。有句谚语是真的,医生无法治愈自己。也就是说,当我们是医生的时候,我们经常对病人的症状和体征非常敏感,但是我们对发生在我们身上的疾病特别粗心。< br>

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同样如此。在二环路上开车,这种眩晕感越来越强烈。有几次,汽车差点撞上护栏,最后艰难地开回家。
此时,我不确定自己是否被感染,但有一个未知的预兆。我怀疑我可能已经过了潜伏期,并开始出现症状。我又加了一层面具,进了屋子。我直接去卧室洗了个热水澡。我告诉父母不要碰我换的衣服。这很重要!从医院环境回家后,外层衣物可能沾染致病病毒,这是病毒传播的重要渠道。洗完衣服后,我换上干净的家居服,戴着口罩爬上床。家里没有温度计。我让妈妈下楼去药店给我买一个温度计。这时,我开始感到恶心和腹泻。一种强烈的眩晕感一个接一个涌上心头,接着是一阵寒战。他把两个热水瓶放在胸前和腹部,禁不住颤抖起来。我量了一下体温,结果显示体温已经达到38.9℃冠状病毒感染了吗?!发热、疲劳、腹泻以及与高度疑似患者的密切接触均无卡他洛尔症状(卡他洛尔:临床术语指流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状。)如流鼻涕、鼻塞等。临床上高度怀疑新型冠状病毒感染如果你说你不害怕,那你是在吹牛。然而,在最初的恐惧之后,我很快平静下来,并立即开始拯救自己。首先,诊断必须有客观依据。我立即赶到医院急诊部进行常规血液检测、高敏C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PET)等检测。为了防止交叉感染,我全副武装,戴着双层口罩,裹得紧紧的。我独自从家走到同济医院急诊部。平时,步行将近半个小时需要10分钟。血液图像显示白细胞总数基本正常,中性粒细胞偏高,淋巴细胞明显减少。看完之后,我的心怦怦直跳。这是新型冠状病毒感染的血象特征。为了确认,我立即打电话给我院呼吸科的教授,并结合我的病史、症状和密切接触史。她说,临床上来说,它基本上可以被确认为新型冠状病毒感染然而,目前没有明显的呼吸困难症状。别紧张。先在家进行隔离治疗,多喝水,多休息,加强营养,同时服用抗病毒药物,观察两天,如无加重,继续治疗一周。如果有明显的气短或呼吸困难,请到医院治疗。
听了专业指导后,我的心变得更加坚定,我收拾好东西回家睡觉了。一路上打了几个电话向主任、护士长和医疗小组的同事解释情况,并解释病房的工作。当我到家时,我结束了与父母的所有密切联系。他睡觉时还戴着面具,关上门,监测体温。首先,根据医生的建议,服用两片盐酸阿比朵尔和一片莫西沙星。重新测量体温,或38.9℃用双氯芬酸钠栓剂12.5毫克降低肛门温度。为了防止因出汗引起的容量不足和电解质紊乱,在1小时内饮用约1500毫升(约3瓶矿泉水)的温盐水(温白开水加食盐)。应该指出的是,盐酸阿比朵尔和莫西沙星都是处方药,必须在医生的指导下服用。不到半个小时,我穿过两件贴身的衣服出汗,体温降至37.8℃整个人感觉轻松了许多然而,眩晕的感觉仍然没有减轻。今天晚上,我是如此的昏昏沉沉,以至于我醒了又睡,睡了又醒。我也站了起来,做了两个肚子。晚上我又喝了1000毫升的温盐水,这让我感觉很轻。1991年1月22日,

在早上醒来,睁开眼睛的第一件事就是测量我的体温,38.6℃当我起床时,我感到有点喘不过气来。我觉得有点放松和紧张。我起身给呼吸老师打了电话。她建议我应该做一个肺部CT检查来减轻痛苦。然后,我拖着沉重的脚步,从家里出发去医院做胸部CT幸运的是,肺部没有病毒性肺炎的特征性影像学表现,这表明即使是新的冠状病毒感染也仍然是轻微的,并且基本上不影响肺组织。

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尽管如此,考虑到我的父母年龄较大,感染风险较高,很难通过简单的房间隔离来消除感染风险,所以我从目前租住的房子搬到了自己的房子,并对自己进行了隔离。检疫前储备了大量的牛奶、水果、肉类和蔬菜。把家里的暖气开到最大,开始卧床休息。没有必要起床。每两小时监测一次温度。温度整天在37.8到38.6℃之间波动。

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由于没有明显的畏寒情绪,体温也不是很高,所以没有采取降温措施(中度低烧对抗病毒有一定的好处,所以完全没有必要将体温降低到正常范围)继续口服盐酸阿比朵尔片(一天三次两片)和莫西沙星片(一天一片)继续狂饮温盐水,今天喝温盐水大约是2000毫升经过一天的治疗,体温没有上升,眩晕减轻,精神状态也有所改善,食欲也有所增加。这样,我的信心就会增强。隔离疗法应该是有效的。那天晚上我睡得好多了,半夜也不经常醒来。只拉肚子一次,我坚信自己会很快康复。
快速检查你的体温,比昨天早上低37.6℃,1℃。多好的现象啊!这开始了我一天的好心情,决定继续昨天的药物治疗计划,继续喝大量的温盐水。今天的外卖仍在营业。我点了本地鸡汤和猪排汤。我在家也吃面条和各种蔬菜。我起床后自己做了一顿丰盛的午餐。我今天吃了几块巧克力,即使在和平时期我也不敢吃(因为害怕变胖)午饭后,我口服了今天的盐酸阿比多和莫西沙星。谁料到半小时后会有明显的恶心?我分析了应该属于莫西沙星的胃肠道反应,所以我在床上睡了一个多小时,醒来后明显缓解了。体温在37℃再次测量就在这个时候,后面的温度没有再上升。但是到了晚上,我有点失眠,不停地在脑海中回放这些经历。看着手机里的疫情报告,我觉得命运真的在捉弄人。在非典时期,我刚刚完成临床实习,我对非典的可怕记忆仅限于在学校被隔离的无聊和抑郁。此外,武汉当时不是非典疫情最严重的地区,所以我对非典的恐惧并不是特别深。我没想到17年后,我在疫情肆虐的医院当了医生。当我和同事们站在防疫前线时,我首先被射杀,并被隔离在后方。我真的很喜欢这些同事。他们中的一些人比我严重,已经被送进医院,包括我的老师。想到他们躺在医院里受苦,我很痛苦。此外,还有像我一样在家里被孤立对待的同事,看着我面前疲惫不堪的同事的身影,但我只能凝视却忍不住。1991年1月24日除夕夜,

在生病的第四天早上9:30醒来,立即测量出他的体温为36.8℃他精神焕发,意识到没有什么异常。他放松了警惕,穿着一件外套起床为自己做早餐。厨房没有加热,窗户没有密封,冷风吹进来,突然我的头发竖了起来。我突然意识到我没有穿厚衣服。赶紧回卧室去添衣服,这一次我觉得不舒服,果然不到一会儿就开始咳嗽,接着是腹部绞痛腹泻立即开始出现。快继续吃药,也是两颗盐酸阿比多咳嗽有点厉害,又吃了两颗Asme胶囊。早餐后,躺下,快速休息咳嗽没有明显好转,心里有些懊恼我妈妈打了几次电话,请我在除夕夜和他们一起吃饭。我完全理解老人的感受。自从我在2010年工作以来,由于各种原因,比如出国和在家值班,我已经好几年没有在家吃过年夜饭了。我想今年接管我的父母,和我的家人愉快地吃一顿团圆饭,但我没想到突然爆发会打乱所有的安排。更让我遗憾的是,我的父母在鄂州相对安全,但我从武汉接了他的父母,这也是汉口疫情最严重的地区,使他们处于危险之中。这两个老人带着他们的儿子高兴地加入了这个团体,却发现自己处于危险之中。唉,他们在这一点上并不孝顺,并为自己是孩子而感到羞耻。经过深思熟虑,我还是不能太伤这两位老人的心。所以我带了一个双层面具,坐在桌边,保持一米的安全距离,“看”一顿丰盛的除夕大餐。在强忍泪水的笑脸下,我知道我的父母应该有多痛苦和担心。自从我发烧以来,我妈妈一直在我背后哭,我不知道哭了多少次。我不知道他们是否后悔我选择了医学道路。每次我回家跳舞告诉他们我今天救了哪个病人,每次我发表论文,捧回奖杯,得到表扬,每次我捧回遇险病人送来的土鸡蛋,他们的脸上总是微笑着绽放。但更多时候,我带给他们的不是荣耀,而是无尽的担忧和恐惧。尤其是在杨文博士被杀的那几天,他的母亲坐立不安。每次我下班,我都能看到她在防盗门后来回走动,等着我进门。
每当医生被砍死,她都无法理解为什么每个人都讨厌治疗病人和拯救他人的医生。
有人会讨厌像他儿子这样的医生吗?有人会伤害他吗?这些问题折磨得她睡不好觉。
当我连续工作48小时后不能呆在家里,当我经常在晚上2点或3点写论文,当我不能在家度几个月的周末时,她会说很多话,说她后悔让我当医生,指责我想得太多,为什么不做个小医生?我不能指望老年人理解我们作为同济医院的医生,我们不得不承担的任务远不止看几个病人和做几个手术。就像这次疫情一样,同济医院作为风暴眼中的医院,是稳定疫情的基石,是平息军队士气的旗舰,也是指挥战斗的前哨。
我们的使命注定会越来越重。看完新年晚餐后,我又开车回到隔离室。附言想对全国乃至海外的老师、亲戚和朋友说声对不起。你发给我的信息没有及时回复,这让你很担心。此外,我还要感谢我亲爱的部门领导和同事们对我的治疗给予了热情的指导,并接管了我正在做的工作,这样我就可以放心地从疾病中恢复过来。这让我在隔离治疗期间不会感到无助。经过这场风暴,我从错误中吸取了教训。我从这场流行病的经历中吸取了教训。我有以下经验:1。提高警惕,加强保护,不要冒险对于发热症状完全消失的患者,还应该有2周的隔离期。否则,接触过它们的人仍然有被感染的风险。2.如果你有密切接触或发烧的病史,请务必告诉医务人员你有这样的病史。故意隐瞒病史不会给你带来额外的好处,只会进一步增加医务人员感染的风险。同样,医院永远不会治疗你,因为你有发烧或暴露的历史。3.无心、脑、肾、肺等重要器官疾病。在没有明显呼吸困难的情况下,对于单纯性发热、疲劳、咳嗽和腹泻,建议在家进行隔离治疗。盲目地赶去医院不仅会增加交叉感染的风险,还会使他们不太可能被送入医院,因为现在的床位主要是为那些已经确诊或较重的病人准备的。在推送完成之前,我了解到同济医院已经开通了在线查询功能。这是好消息。对于疑似病毒感染症状较轻的患者,有些问题可以通过在线咨询解决。4.休息、加强营养和多喝水非常重要。目前,还没有针对新冠状病毒感染的特定药物。它主要依靠自身免疫康复(病毒也是“欺凌和害怕欺凌”)休息和营养是提高免疫力的最佳措施。5.抗病毒药物可能有效。综合数据分析表明,盐酸阿比多可能对新型冠状病毒有一定的抑制作用如果高度怀疑是一种新型冠心病的感染,可在早期服用盐酸阿比朵尔,一天三次,每次两片。加莫西沙星这两者的结合对我来说很有效。如果药物治疗无效并且发烧持续,你应该及时返回医院。6、乐观面对,保持积极态度对康复至关重要所有病毒感染都是自我限制的。只要它们不引起实质性的器官损伤,如病毒性肺组织损伤,它们就可以通过保持健康和等待自身免疫系统的扩张和反击而被击败。消除恐惧和保持乐观非常有助于重塑我们的免疫系统。7.有些病人可能会认为你可以很快康复,因为你是一名医生。这是一个错误生病前人人平等。虽然我们对新肺炎的了解还不够深入,但有一个共同点:这种疾病对抵抗力强的人来说就像感冒一样,可以很快传染,而抵抗力差的人很容易发展成重症。在非常时期,年老体弱的人必须非常小心,减少外出和不参加聚会。< br>8。一些人质疑在家隔离治疗是否会使患者成为高传染性新肺炎的移动病毒感染源。我想在这里说,隔离意味着不要到处乱跑。家庭隔离和住院隔离的区别在于,在家里没有监督。如果你真的像我一样孤立自己,你就不会成为传染源。世卫组织的指导方针确实建议对传染病进行医院隔离,但当疫情爆发时,将会出现医疗资源的极度短缺。建议患有轻微疾病的病人在家隔离治疗。< br>9。对于患有心、脑、肾、肺、肝和其他重要器官疾病的人,不建议参考这种家庭治疗策略最后,有一个小收获。在我卧床的几天里,我把湖北的红色歌剧《洪湖红卫兵》的单曲流传了n次,尤其是在“看世界劳苦大众解放”的时期。我可以一路哼着它。洪湖红卫兵不屈不挠的抵抗精神在王玉珍的中国歌唱风格中得到了充分的体现,那就是感人的眼泪。我们湖北是一个充满勇气和抵抗的地方。虽然楚国有三大家族,秦还是会死。从花木兰到李,一直都有为国为民的英雄。也有许多勇敢的人不相信邪恶,拒绝服从周。关闭一个城市有什么可怕的?只要人民的心保持团结,与流行病作斗争,他们就一定能战胜病毒。截至今日,新型冠状病毒肺炎疫情数据如下

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