疫情中最美医护_《柳叶刀》连发四文关注疫情中的心理问题：老人和医护人员急需呵护

|刘芳

2年12月18日，著名医学杂志《柳叶刀》发表了四篇关于新皇冠肺炎流行期间心理问题的通讯和评论根据这些文章，在现阶段，两个特殊群体的空巢老人和在前线作战的医务人员的心理健康问题迫切需要特别关注。

在《新皇冠肺炎流行期间的中国老年人心理健康服务》一文中，作者指出老年人，尤其是空巢老人，已成为心理健康问题的重灾区目前的交通管制和其他措施将进一步增加这一群体的心理健康风险。利益相关者和卫生政策制定者迫切需要解决这一障碍。这份

通讯的六位署名者分别来自澳门大学、南方医科大学、北京首都医科大学医院和香港理工大学《

》的作者指出，到2017年，中国60岁以上的老年人口将达到2.41亿，占总人口的17.3%，其中约有一半是空巢老人(即无子女或子女离家出走)，社会支持很少。同时，我国中老年人(即≥55岁)普遍存在心理健康问题，已知抑郁症患病率约为23.6%

如今，新皇冠肺炎在老年人中的迅速蔓延及其导致的高死亡率可能会加剧这一群体的心理健康风险，恶化精神疾病的现有症状，并进一步损害他们的日常生活和认知能力。

在中国大部分地区，临床表现稳定、精神疾病的老年人或其子女通常需要每月到精神病诊所开药当前对公共交通的大规模隔离和限制不可避免地给这一群体维持基本待遇制造了障碍。根据

尽管《柳叶刀》18日发表了另一份通讯，称目前有相当多的在线心理健康服务，但来自澳门大学等机构的六位作者指出，老年人通过熟练使用手机获得心理服务的机会非常有限。第

条的结论强调，老年人尤其是空巢老人的心理健康是当前的一大挑战。人们需要更加关注这一弱势群体，为社区中的老年人提供优质、及时的心理服务。

除老年人外，一线抗击疫情医务人员的心理健康问题也是关注的焦点。

在《新皇冠肺炎流行期间中国医务人员的心理健康服务》一文中，中南大学湘雅二医院的12名研究人员为医院一线医务人员设计了一套针对个人和群体的心理救援机制。然而，在实际实施过程中，这些心理救援计划遇到了很大的障碍。

的研究人员发现，许多医务人员不愿意接受心理干预。尽管个别护士表现出兴奋、易怒、不愿休息和疼痛的迹象，但他们仍然拒绝任何心理帮助。有鉴于此，笔者在湘雅二医院对13名医务人员进行了30分钟的访谈，试图找出具体原因。256±2月-1月29日，中南大学湘雅二医院召开紧急心理救援会议《199》的作者指出，首先，许多医务人员说他们并不害怕感染本身，尤其是一旦他们开始工作，他们会忘记他们的恐惧。其次，他们不想让家人担心把病毒带回家。第三，当病人不愿被医院隔离或因恐慌而拒绝配合治疗时，工作人员不知道该怎么办。最重要的是，工作人员担心防护设备短缺，面对危重病人感到无能为力。许多医务人员提到他们不需要心理医生，但是他们需要更多的休息时间和足够的防护设备。

最后，医务人员建议进行心理技能培训，以应对患者的焦虑、恐慌等情绪问题。他们认为如果可能的话，心理干预人员应该在场直接帮助这些病人。

数据显示，中南大学湘雅二医院精神科专家于1月29日开始紧急心理救援。参与该项目的还有中国医学救援协会心理救援分会、中国精神疾病临床医学研究中心和中南大学精神卫生研究所。

2年8月22日至23日，中南大学湘雅二医院举办了全国突发公共事件心理救援和危机干预培训班。31个省、自治区、直辖市负责心理救援的工作人员参加了由国家卫生建设委员会卫生应急办公室主办的培训。

除了这三份时事通讯外，中国医科大学第一附属医院的学者还在18日的《柳叶刀》杂志上发表了一篇题为《新皇冠肺炎患者的心理干预》的综合评论。文章认为，我国对新诊断肺炎患者、疑似病例、孤立家庭成员和医务人员的心理需求反应不足，心理干预的组织管理模式有待改进。《

》一书的作者指出，像突发的恐怖袭击一样，大规模流行病的持续过程对个人和社会都有负面影响。研究证明，经历过突发公共卫生事件的人，即使在事件结束后或治愈出院后，仍会有不同程度的应激障碍，这些问题不容忽视。

事实上，解决新皇冠肺炎疫情下的心理危机已经成为疫情防控的一部分。1月27日，卫生委员会下发了《关于发布新型冠状病毒肺炎应急心理危机干预指导原则的通知》通知指出，心理危机干预应纳入疫情防控的总体部署，以减少疫情造成的心理伤害和促进社会稳定为前提，心理危机干预的重点应根据疫情防控工作的进展及时调整。

同时，对不同群体实施分类干预，严格保护受助者的个人隐私实施者和接受者都应该注意避免再次受伤。