美国疫情药物_医阶：疫情拐点药物浮现

2年3月3日，吉列德科学公司正在研究的抗病毒药物瑞美昔韦在中国正式启动第三期临床研究

事实上，瑞奇威并不是一种新开发的药物，而是制药行业的“旧瓶装新酒”。其关键化合物GS-441524早在2012年就已公开报道。2016年，吉利在《自然》杂志上发表了其作用机制和抗埃博拉效果

虽然临床研究刚刚开始，未来还不确定，但里奇韦的出现无疑是新冠状病毒抵抗战争的一个开端。

▌简单梳理了发病时间线:

2年1月15日020，患者从武汉返回美国探亲；

16，咳嗽，一天后持续发热，疲劳。

19，从急救当天开始，除发热和咳嗽外还出现恶心和呕吐，随后几天出现腹泻和腹部不适。患者体温37.2度，肺部有听诊声，胸片无异常，常见病原体无异常。

20，患者样本检测，确诊新型冠状病毒，开始进入治疗如果

▌梳理治疗方法，可以清楚地分为三个阶段:

第一阶段:辅助治疗-生理盐水+昂丹司琼

该患者在住院初期有稳定的生理体征，从目前的数据来看，与一般抗病毒治疗措施相同。

根据病日和住院日(2020年1月16日至2020年1月30日)的症状和最高体温

第二阶段:抗生素治疗-万古霉素+头孢吡肟

在住院的第五天开始，患者持续高烧，肺部出现肺炎症状，同时出现呼吸问题当地医生使用抗生素，并开始给他们输氧。

2年1月22日020(病第7天，住院第3天)后胸及侧胸胸片

三期:抗病毒药物治疗-里德四维

1年25日，病程进展至第6天，患者胸片显示明显的非典型肺炎特征，医生决定采用里德四维；

26，病人被注射了拉德克利夫。第二天，血氧饱和度恢复正常，无需输氧。腹泻和发烧等其他症状也逐渐减缓。

30，除咳嗽外，患者无其他疾病特征，发热已缓解。

名患者尚未出院。从目前报道的进展来看，第三阶段开始治疗拉德克利夫，并成为12天治疗过程中最关键的逆转点

是一种广谱抗病毒药物。里奇韦是核苷酸类似物的前药。它作用于依赖于核糖核酸的核糖核酸合成酶(RdRp)，并通过抑制RdRp合成和切断病毒复制而发挥抗病毒作用这一次新型冠状病毒是一种单链核糖核酸病毒，其有效性可以从机理上解释。

根据已公布的临床信息，瑞奇威在体外和动物实验中对多种病毒具有抑制作用，包括冠状病毒(非典病毒、中东呼吸综合征)、丝状病毒(埃博拉病毒)等。这一次新的冠状病毒2019-nCoV在结构上类似于非典，在治疗上进行尝试是合理的。

▌特别办公室，临床加速

1年31日，在美国病例被公开报道后，吉利发表声明，宣布首席医疗官Merdad Parsey博士正在采取药物研发行动对抗新型冠状病毒，并与全球卫生机构合作提供实验性治疗，包括中国疾病控制与预防中心和中国国家药品监督管理局(NMPA)

流行目前正在中国进行新冠状病毒的临床试验。2月2日，中日友好医院发布了一份快报

表示临床试验于2月3日正式开始。中日友好医院在武汉进行了一项研究。纳入270名轻度/中度患者。审判预计将于4月27日结束。该过程几乎每天都在进行，跳过临床第一和第二阶段，直接进入第三阶段临床审批。这是一个速度惊人的特殊事件。