湖北省医务人员奋战_超3000名医务人员受感染,湖北省病死率超出省外6倍 | 中国疾控中心发布7万病例分析报告

湖北省医务人员奋战

来源:全球科学

2年17月,在《中国流行病学杂志》上,中国疾病预防控制中心新冠状病毒肺炎应急流行病学小组发布了迄今为止最大的新冠状病毒肺炎流行病学分析报告(COVID-19)

本研究选择了截至2月11日中国大陆传染病报告信息系统中的72,314例确诊、疑似和临床诊断病例。其中,确诊病例44672例,疑似病例16186例,临床诊断病例10567例,无症状感染病例889例迄今为止最大的研究报告反映了湖北省内外患者的流行病学统计数据,并向我们展示了COVID-19流行病在不同阶段的发展过程。

病死率分析

COVID-19病死率是公众关注的关键数据之前一系列临床研究的病死率为1.3%至3%由于死亡率因患者的地区、年龄、健康状况和发病时间等不同因素而存在差异,当样本量有限时,获得的死亡率数据容易出现偏差。此外,总死亡率数据不能反映不同群体的情况。

这项最新研究使用了迄今为止最完整的患者数据来分析不同组的死亡率。在44672名确诊患者中,74.7%来自湖北省,80.9%为轻度或中度病例。其余都是严重和危急的情况。在44,672例确诊病例中,1023例死亡,粗病死率(即死亡人数除以确诊病例数)为2.3%其中,虽然男女患者人数基本相同,但男性的粗死亡率为2.8%,高于女性的1.7%。COVID-19的死亡风险似乎有性别差异。256±199例患者中,湖北省粗病死率为2.9%,其他省份为0.4%,湖北省病死率是省外的7倍。

名患者的健康状况也极大地影响了COVID-19的死亡风险。研究发现,患有心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等基本疾病的患者的病死率明显较高。心血管疾病患者的粗病死率为10.5%相比之下,无并发症患者的粗死亡率约为0.9%

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此外,本研究还指出了一个以前较少受到关注的趋势:发病时间与死亡率之间的相关性根据论文中的数据,1月10日之前患病的确诊患者的粗死亡率达到15%。1月11日至1月20日的病人发生率为5.7%。然而,21日至30日的患者人数进一步下降至1.9%二月发病患者的死亡率较低,但二月数据的参考值有限,因为大量死亡病例在10天后加重。

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医务人员感染

研究完全统计医务人员感染自12月18日发生首例医务人员感染病例以来,截至2月11日,在为COVID-19提供诊断和治疗服务的422家医疗机构中,共有3019名医务人员感染了新型冠状病毒,包括1716例确诊病例,其中5例死亡在

199中,武汉市医务人员感染最严重:在医务人员确诊病例中,武汉市病例总数占全国的64%,感染高峰在1月21日至31日,期间有656名武汉市医务人员被感染。然而,湖北省其他地区医务人员的感染率为全国的23.3%。

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论文指出,武汉和湖北部分地区发生了严重的医务人员感染,但医务人员感染和防护失败的具体原因仍需进一步调查。此前,在《美国医学会杂志》发表的一项研究中,武汉大学中南医院的彭智勇团队指出,该医院存在大量交叉感染。在钟南山团队上周发表的临床研究中,2.09%的患者是医务人员。

回顾性病例演变

通过对确诊病例发病日期的回顾性分析,研究人员恢复了COVID-19确诊病例在全国的分布情况及其随时间的演变

号文件指出,截至2月11日的44672例确诊病例中,2019年12月31日之前有104例,均发生在湖北省。1月10日,病例总数上升至757例,当时20个省的113个县和区已相继出现确诊病例。然而,1月20日,当钟南山院士提出新的冠状病毒“必须由有能力的人传播”时,该病毒已经传播到除西藏以外的中国内地所有30个省,累计确诊病例超过6000例。

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根据所有患者(包括确诊、疑似、临床诊断病例和无症状感染者)的数据,研究人员绘制了发病时间的流行曲线从图中可以看出,病例数在1月初开始迅速上升,从1月24日至28日达到第一个高峰。自那以后,除了2月1日的异常高峰外,一天内的病例数总体呈下降趋势。

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和根据报告日期绘制的疫情曲线显示,1月10日以后报告病例数迅速增加,2月5日达到高峰,然后缓慢下降。

根据这些流行曲线,作者指出2019年12月的病例可能是一种小规模暴露传播模式。在此之前,关于新的冠状病毒感染人类的途径,一种猜测是病毒是在武汉的华南海产品市场从一些野生动物传播给人类的。然而,在2020年1月之后,病毒可能会变成一种传播模式。根据

的流行曲线,二月以后疫情呈下降趋势然而,作者在论文的最后也强调,疫情尚未结束,尤其是大量企业复工后,人员的流动性和接触性将大大增加,增加了新皇冠肺炎传播的风险。

昨日,钟南山院士在远程视频会诊中也表示,根据该模式,全国病例数将在2月中下旬达到峰值,但峰值并不等于“拐点”——随着农民工的回归,虽然不太可能,疫情有可能再次达到新的高峰。

,因此,我们必须保持警惕,做好日常保护工作,以及社区、工作场所等。发现病例后需要继续做好检查措施和处置工作,防止疫情反弹

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