Xi交通大学第一附属医院院长史秉银主任访谈录:以最大的力量救治最重的病人

健康新闻:Xi交通大学第一附属医院是哪一家接管此次救援的地方医院？病人怎么样了？

石丙银:新皇冠肺炎疫情爆发后，Xi交通大学第一附属医院肩负起了国家队的使命。我们整个组织接管了武汉大学人民医院东院的7号病房和8号病房。这两个病房由眼科和血管外科重建而成，共有80张床位，主要用于治疗危重病人。在治疗开始时，有许多病人患有严重的疾病，救援设施不够。医疗工作压力很大。

接手后，我们立即检查了病房“三区两通道”的设置，并做了相应的改进。我们还制定了详细的控制方案和流程同时，及时配合相关部门为病房配备呼吸机、大流量氧气吸入器等设备。经过一段时间的积极治疗，我们现在已经收治了100多名患者，其中一半已经从危重转为轻度或出院。

健康新闻:据了解，此次有10多支医疗队在武汉大学人民医院东院区支援湖北省。医疗团队如何合作？

施炳银:在武汉大学人民医院东院区新皇冠肺炎防疫指挥部的统一领导下，医疗队每天与指挥部领导和参训队长召开会议，传达上级指示，总结和集中解决医疗队在治疗过程中遇到的问题除了东部医院医务部的领导之外，医院区还设立了战时医务部，其中还包括来自各医疗队的呼吸和传染病专家。战时医疗服务建立了统一的标准、程序和技术规范。

来到武汉后，我多次向医务人员强调，工作重点应放在危重病人的治疗上，确保以最强的力量治疗最重的病人。与此同时，我还率先在东院区成立了“降低新发肺炎患者死亡率”小组，由4名专家组成，另外3名分别来自华西医院、复旦大学附属中山医院和武汉大学人民医院。我们将对每天死亡的患者的诊断和治疗过程进行分析和讨论，总结经验并反馈给所有参与的医疗机构，以最大限度地提高治疗成功率，降低死亡率。据统计，自2月15日以来，已有6天没有人死亡。

健康新闻:您认为在治疗重症新冠状动脉肺炎患者时应该注意什么？

石丙银:重症患者的治疗需要高度的医疗护理应尽可能使用所有可用的治疗措施和药物，必须加强护理，尤其是生活护理。因为大多数新冠状肺炎患者都是老年人，他们的身体状况相对较差，有些人患有各种基本疾病。如果生活护理跟不上他们，饮食也会影响他们的状况。

对病人的人文关怀和心理关怀也很重要。我们在隔离病房设立了医患微信群，随时在线解决患者的治疗、护理、心理、康复和生活问题。

由于这些综合措施，无论是线上还是线下，无论是身体上还是精神上的治疗，许多病人的病情都迅速好转

健康新闻:此次疫情发生后，您对医疗卫生行业的发展和医疗卫生资源的分布有什么想法和建议？

石丙寅:在中共中央、国务院的领导下，疫情在较短时间内得到控制，这是可喜的。但与此同时，我们也需要思考两个问题:一是如何加强我国公共卫生服务体系建设，以便及早发现和控制疾病的传播第二，如何提高基本卫生服务能力也是中国多年医疗改革的“痛点”。80%的新冠状肺炎患者为轻度病例。如果有一个相对完善的基本卫生服务体系，许多病人可以在基层得到隔离和治疗。

虽然武汉医疗资源丰富，但在这场新的冠状动脉肺炎疫情中，患者人数仍远远超过床位数。此外，许多普通人惊慌失措地冲进医院，导致医疗供需严重失衡，导致一线医务人员疲惫不堪。在这种流行病之后，我们必须作出一些改变，以便我们能够在未来平静地处理类似的情况。

首先，国家应该从战略高度储备一些物资和人员。第二，建立“综合医院重病人、基层医疗机构轻病人”机制，合理配置医疗资源。第三，在处理突发公共卫生事件时，必须明确所有医院都是公共资源的一部分，必须作为一个整体联系在一起

健康新闻:疫情结束后你最想做什么？

石丙银:此次疫情确实给医疗卫生行业带来了巨大挑战，如分级诊疗、重大突发事件应对等。虽然我们平时一直在探索和实践这些问题，但我们还没有达到这个地步。我们能经受住考验吗？你需要冷静下来，仔细思考。

疫情爆发后，我和医院的一些专家讨论了两个问题:是否有疫苗可以预防它，以及用什么治疗方法来挽救危重病人。我认为在我们目前的水平上做好这两件事并不难。在这次对湖北的援助中，我从医院带了一个研究小组，开始了一些临床和基础研究，希望能对今后的防治工作有所贡献。疫情结束后，研究工作将继续进行。如果你喜欢

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