感觉不到疼痛是幸运的吗?

据新华社报道,71岁的苏格兰妇女乔·卡梅伦从未感到任何身体疼痛。更不用说她日常生活中的小伤和小痛了,当她8岁时,她不小心摔断了胳膊,再也没有哭过,甚至连生孩子的痛苦都没有,好像什么都没发生过一样。这项

的研究发现,卡梅伦的“无痛苦”是由于她体内的基因突变。最近,《英国麻醉学杂志》发表了一篇关于这一罕见病例的研究论文。

疼痛带来的不适、疼痛和痛苦使人的心理产生抗拒,但如果身体感觉不到疼痛,这真的是一件好事吗?卡梅伦的无痛“秘密”

1卡梅伦的无痛“秘密”

卡梅伦的不无痛“秘密”直到她进入老年后两次去看医生才被医生发现。卡梅伦65岁时,因臀部问题去看医生。医生发现,尽管她患有严重的髋关节退行性疾病,但她并没有感到任何疼痛。当她66岁的时候,她做了一次手部手术,但是她没有像其他病人那样痛苦。经过两次

的手术后,医生对卡梅伦没有疼痛感到奇怪,并要求她接受咨询,结果发现她有基因突变。这个基因就是fact奥特,它曾经被认为是无用的垃圾基因,但事实上所有的基因都有它们的合理性。FAAH-OUT的功能是调节FAAH基因的表达并降低FAAH基因的活性,该基因只是引起疼痛和焦虑的基因之一。

卡梅隆因FAAH突变失去疼痛没有疼痛,这也让她从焦虑、担心和恐惧中解脱出来,甚至是普通人在某个时候可能有的抑郁。更重要的是,如果卡梅伦受伤了,伤口会很快修复,留下的疤痕也很少。医生

认为基因因素可能是从卡梅伦的家庭中发现的,因为她的父亲从未服用过止痛药。不幸的是,她的父亲已经去世,不可能知道她的FAAH-奥特基因突变是否源于她的父亲。经过基因测试,卡梅隆的母亲没有FAAH-奥特基因突变。与此同时,卡梅隆的孩子也没有发现FAAH基因的突变。因此,卡梅伦的家人感到痛苦无痛性疾病

2是一种遗传性神经障碍

卡梅伦似乎是一个幸运的人,因为他没有感到疼痛,但没有疼痛实际上是一种异常表现和疾病,如无痛性疾病。

痛觉过敏或痛觉缺失(先天性痛觉缺失是一种极其罕见的常染色体隐性遗传病,其临床特征是患者自出生以来在任何情况下和身体任何部位都不会感到疼痛)有多种原因。

在先天性无痛症患者中,大多由神经发育不全和疼痛丧失引起的基因突变引起,通常伴有其他疾病症状先前的研究称先天性无痛症为遗传性感觉和自主神经功能障碍(HSAN),它主要是由胚胎发育过程中的外胚层发育不良引起的。它可分为五种类型:HSAN 1型突变基因称为SPTLC基因;HSAN 2型的突变基因被称为HSN基因。HSAN 3型突变基因被称为IKBKAP基因。HSAN 4型突变基因被称为NTRK基因。HSAN 5型突变基因被称为神经生长因子b基因为什么

说没有痛苦可能是一种运气,但它伴随着其他不幸?举几个例子。类型3 HSAN也被称为赖利-戴综合征。这些病人出生时体重轻,感觉丧失和交感神经功能障碍,哭闹小,吮吸无力,没有眼泪。他们易患肺炎,生长发育缓慢,并常患有阵发性呕吐、多汗、腹泻或便秘、肌肉痉挛、运动功能障碍、共济失调、疼痛丧失等症状。

和3型HSAN病患者在3岁以后将患有由自主神经发育缺陷引起的一系列疾病,如兴奋性、心率快、血压升高和体温波动。在小学,孩子们通常比其他正常孩子矮,走路不稳,学习成绩差。直立性低血压、晕厥、情绪不稳定等。可能发生在青春期,体育锻炼可能不正常。此外,大多数没有疼痛的儿童会死于肺炎或其他并发症。

4 HSAN的致病基因是由酪氨酸受体激酶1基因突变引起的,其编码的酪氨酸受体是神经生长因子所必需的。这种基因突变将不可避免地导致人类的异常生长发育。

4型HSAN和5型HSAN患者均有无痛和无汗症状。因此,这些病人可能不仅有不感到疼痛的快乐,还有不出汗的痛苦。因为他们不能出汗和散热,他们会有反复发热的症状,其他人会伴有智力迟钝、骨折、骨髓炎等。

3痛觉过敏带来了许多问题

人一生中会多次伴随着痛苦起舞。疼痛的负面影响显而易见。它会导致大量的能量消耗,食欲不振,夜不能寐和人体无精打采,这将进一步导致免疫功能的下降。剧烈的疼痛也会使人很快进入疲惫状态。甚至牙痛也足以让人心烦,严重影响食欲和睡眠,以及生活、工作和学习。分娩、癌症或其他慢性病引起的疼痛甚至可能导致一些人有极端的行为。

人的疼痛主要通过神经感觉传播;人类的痛苦主要是由精神(大脑意识)来表达的,两者是相关的。在生活中,绝大多数人都有身体上的痛苦,也会有精神上的痛苦

尽管如此,科学家并不认为没有比正常人更快乐的痛苦。因为,如上所述,大多数痛觉过敏的人都有其他难以治疗的症状。卡梅伦很幸运没有痛苦和意外,但更多没有痛苦的人是不幸和痛苦的。

现代医学中所谓的“疼痛”是一种复杂的生理和心理活动,是最常见的临床症状之一。它包括由作用于身体的伤害性刺激引起的疼痛感觉和身体对伤害性刺激的疼痛反应(身体运动反应和/或内脏植物反应,通常伴有强烈的情感色彩)痛觉可以作为身体受伤的警告,引起一系列防御性保护反应另一方面,疼痛作为早期预警信号也有其局限性。例如,当癌症引起的疼痛发生时,它已经达到了相对严重的程度。痛觉

是人体的一种自然应激反应,可对疼痛患者进行早期预警。然而,缺少疼痛会掩盖疾病的症状,并失去最好的治疗机会。新的研究还发现,疼痛对生物体具有重要意义。例如,表达Nav1.8离子通道的疼痛神经可以抑制由真菌感染引起的炎症反应和骨退化

此外,无痛性疾病患者年轻时更为严重。因为没有疼痛,儿童不能对危险情况做出正常的反射动作,如火、开水等。孩子们也没有咬舌头、嘴唇和各种创伤的感觉。在极端情况下,可能会发生类似的自我伤害。儿童经常摔倒,不知道如何预防,导致骨折变形、关节脱位,髋关节反复发生缺血性坏死,从而导致严重的感染、骨髓炎和败血症等。

4缓解疼痛而不是消除疼痛是目标

。当然,如果你能合理地减轻痛苦,减轻痛苦,这有助于减轻人们的焦虑、焦虑和痛苦。新的研究发现,减轻疼痛而不是没有疼痛有助于新陈代谢和延长寿命。

加州大学伯克利分校的迪林教授的团队用CGRP(降钙素基因相关肽)抑制剂对小鼠进行了试验,该抑制剂可以阻断由TRPV1引起的疼痛结果表明,老年小鼠服药后能恢复代谢健康,阻断疼痛受体TRPV1,镇痛不仅能减轻疼痛,还能延长小鼠寿命。

如果这种机制能在人体内得到体现,它不仅可以用于治疗糖尿病和肥胖症,而且它的镇痛作用可能有助于延长寿命。目前,研究人员正在开发针对多种疼痛基因的止痛药,如TRPA1基因、SCN9A基因、SCN11A基因、μ阿片受体基因等。同样,在卡梅隆身上发现的FAAH-奥特基因也可以作为镇痛药物研发的基因位点。

有针对不同原因和不同基因引起的疼痛的药物,可以减轻疼痛。因此,减轻疼痛而不是消除疼痛是医学领域值得实现的目标。

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双胞胎的疼痛

为什么不同

由于疼痛的原因和机制的多样性,没有疼痛不仅是由遗传性感觉和自主神经障碍和FAAH-OUT基因突变如卡梅伦

研究已经证明,疼痛消失也可以受到外部环境的影响来自英国伦敦大学国王学院等机构的研究人员招募了25对同卵双胞胎进行疼痛敏感性测试。受试者的手臂上装有自动升温热探测器。当探测器变热时,他们不得不按下按钮。

被设置为根据基因来确定是否存在疼痛。具有100%相同基因的同卵双胞胎应该有相同的疼痛或者没有疼痛然而,研究发现25对同卵双胞胎对疼痛有不同的敏感度。原因可能是在双胞胎的基因序列没有改变的情况下,双胞胎的基因表达会发生“表观遗传”变化,即在外部环境或生活方式等因素的影响下会发生变化。随后对这些同卵双胞胎进行的基因测序也证实了这一点,9个疼痛相关基因具有“表观遗传”变化特有的标记

这也表明人类对无痛性疾病的理解需要进一步研究。

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