入院记录_入院病历模板

慢性盆腔炎入院记录

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入院记录超时怎么办

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入院医患谈话记录

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儿科入院记录

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中医入院记录

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入院记录书写要求及格式入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次

入院记录的内容与住院病历大致相同,是完整病历的缩影,是较为详细的摘要,应能反映疾病的概况和要点。其内容如下:(1)一般项目、主诉:同住院病历。(2)现病史:基本内容与住院